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　　    烟民注意:

　　    出于自身健康、公共场所禁烟等因素考虑，沈城44.9%烟民有戒烟的意愿

　　    沈阳网讯昨日，记者从沈阳市健康教育中心获悉，沈阳市决定自2012年5月31日起将戒烟治疗纳入全市医疗保险门诊个人账户支付范围。

　　    具体办法包括：

　　    一是参保人员可持沈阳市医疗保险卡在全市医疗保险定点医疗机构戒烟门诊就诊，使用个人账户资金支付戒烟相关国药准字号药品及医疗保险个人账户允许支付的诊疗项目，也可在定点药房使用个人账户资金支付戒烟相关国药准字号药品。

　　    二是为便于定点医疗机构管理，增设两种门诊戒烟治疗医疗保险ICD主码，分别用于戒烟诊治和戒烟治疗。戒烟治疗主码的增设，标志着医疗保险在辅助戒烟治疗方面迈出了坚实的第一步。

　　    民意调查显示，沈阳市44.9%的烟民有戒烟意愿。主要原因包括自己身体健康、家人劝诫及公共场所、工作场所禁止吸烟等等。

　　    市健康教育中心宋钰主任称，从长远看，这项新举措必将有效降低全市人群总吸烟率及二手烟暴露率，降低烟草带来的医疗费用和生产力损失，切实提高市民健康素质及健康水平。（沈阳晚报记者唐葵阳）

　　    戒烟门诊成立近4年仅数百人就医

　　    “喊戒烟的人不少，真来戒的不多”

　　    5月31日是第25个“世界无烟日”，今年口号是“生命与烟草的对抗”。30日，记者了解到，去年轰轰烈烈的控烟潮后，医院戒烟门诊却门可罗雀，甚至一个月都没有人前来寻求戒烟。

　　    戒烟门诊：近4年仅数百病例

　　    记者在沈阳医学院奉天医院门诊楼看到，戒烟门诊设立在显眼位置，但是就诊的人还是很少。据了解，2009年成立以来，前来戒烟的市民仅数百例。戒烟门诊主任夏书月说：“戒烟门诊的目标人群很大。但愿意就诊的少之又少。”

　　    医生戒烟：112人中4人成功

　　    夏主任介绍，医院对医护人员也实施了积极的控烟工作。据统计，全院烟民总计112人，现已有4人成功戒断，11人明显改善吸烟状态，七成以上的人从过去每天一盒减至每天3到5根。

　　    烟民特点：呈现年轻化趋势

　　    夏主任告诉记者，来控烟门诊要求戒烟的烟民呈现两个特点，一是年龄介于40至50岁，二是烟民呈现年轻化趋势。“现在也有较多的青少年学生抽烟，家长着急带着自己孩子来咨询戒烟事宜。”戒烟门诊遇冷，在夏主任看来，除市民主动戒烟意识淡薄以外，还因为之前戒烟不属于医保范围，大部分人因此“望而却步”。

　　    戒烟药价：一个疗程最高5000元

　　    沈阳市健康教育中心宋钰主任表示，多年来的国际控烟工作经验表明，烟民只有借助医学专业手段才能达到理想的戒烟效果。记者了解到，部分戒烟药费用较高，三个月一个疗程，费用在2000元至5000元左右，“有些患者电话咨询后，考虑到费用问题，就不来了。”戒烟门诊主任说。

　　    医院现状：沈阳戒烟门诊增多

　　    目前，沈阳市已有多家医院开设戒烟门诊，它们分别是：中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属笫四医院、辽宁省人民医院、沈阳医学院奉天医院、沈阳市第四人民医院、沈阳市第七人民医院、沈阳市胸科医院、沈阳市中医院等。沈阳晚报记者唐葵阳

　　    随机调查1000人，吸烟者约有560人

　　    “近3年，解放军463医院对医院附近（大东区）30岁以上人群进行吸烟人群随机抽样调查，总调查人数1000人，吸烟者约占56%，随年龄增大，年轻人群吸烟比例呈递增趋势，男性比女性增长比例明显增多，另外，青年女性吸烟人数有轻度上升。”5月31日是世界无烟日，解放军463医院公布这组最新调查数据。

　　    介入科钱钧主任介绍，根据临床数据统计，科室每年收治动脉硬化及脉管炎患者近800例，患者中吸烟者约占80%以上，其他患者也几乎都有吸二手烟史。吸烟的人不一定必然要得动脉闭塞，但动脉闭塞患者几乎都吸烟。

　　    昨天，他们为51岁、每天抽两包中华、烟龄30年的刘先生进行介入手术。据介绍，他体内的大动脉被烟垢堵得死死的，走路费劲，心脏冠状动脉几次梗死，几进医院抢救。这回是腹主动脉硬化闭塞，不手术就会肢体溃烂，甚至须截肢。

　　   沈阳晚报记者李靖通讯员吕令斌

　　    公共场所卫生间PM2.5升高309.74%

　　    沈阳网讯5月30日，沈阳市健康教育中心对全市6大类公共场所158个室内公共场所、工作场所的大厅、走廊和男卫生间进行了PM2.5监测。

　　    监测结果表明：学校、行政办事机构、医疗单位、公共交通工具及场所等候区四类场所室内烟草烟雾浓度有所下降。下降最明显的前三位场所分别是行政办事机构的大厅、学校的卫生间及大厅，降幅依次为45.65%、31.86%、23.59%。但公共场所等候区卫生间、餐厅室内PM2.5浓度不降反升，分别升高309.74%、18.25%，表明我市应该在这两类场所中进一步加大开展无烟环境创建工作力度。

　　    注明：中国目前没有本项监测有效的法律数值。参照美国环保署标准，PM2.5日平均浓度低于15微克/立方米表明空气质量良好，对健康没有危害；高于65微克/立方米表明空气质量不健康，对健康有危害。（沈阳晚报记者唐葵阳）

　　    医保戒烟是“劫贫济富”吗？

　　    医保戒烟？5月30日，此消息一经发布，即引来社会广泛关注，同时引发力挺与抵触两种声音。力挺者认为这个政策能够鼓励烟民主动戒烟，抵触者则认为这侵占了非烟民的利益，有人甚至提出了“是不是买伟哥也能用医保报销”的尖锐质疑。

　　    我反对：吸烟算病吗？

　　    采访中，一部分市民对“医保戒烟”持反对意见：一是医保资金本来就僧多粥少，戒烟再来分一杯羹，这让自掏腰包的大病、重病患者情何以堪？二是正如中国社科院经济研究所研究员朱恒鹏所言，戒烟药的主要消费者是穷人还是富人？如果戒烟药入医保的主要受益者是“伟哥的消费者”，那就说不过去了，难道买伟哥也要报销？三是虽说“吸烟有害健康”，但吸烟又不是什么病，财政砸钱在戒烟上还要不要考量性价比？

　　    我赞成：吸烟是慢性成瘾性疾病

　　    市健康教育中心主任宋钰表示，实际上，吸烟已被联合国卫生组织界定为“一种慢性成瘾性疾病”。不仅如此，它还可能导致心血管和呼吸系统的状况恶化。如果要算“性价比”，戒烟上的一分钱投入，总好过酿成大病后的一万元账单。可见，戒烟纳入医保，不仅不是倒退与不公——相反，说明我国医保层次在进步，医改开始关注大多人的健康。

　　    我反对：大众为个人埋单公平吗？

　　    医保戒烟消息爆出之后，很多人在微博上参与了讨论，争论最多的问题就是，让戒烟药进入医保之后是否就意味着不吸烟的人要为烟民买单治疗，大家都在质疑，让大众为一个人的个人选择负责是否公平？

　　    在微博上有一个关于这个话题的调查，有53.3%的被调查者支持医保戒烟，而持反对意见的四成多被调查者则认为“医保应用于最紧迫的公共医疗事务”。在这个调查之下跟帖的人更指出，持支持态度的很多都是烟民，通过这个调查可以看出我国的烟民比例是多么惊人。

　　    我赞成：二手烟少了，全民都受益

　　    市健康教育中心主任宋钰指出，禁烟工作包括三个方面的内容，一是让不吸烟的人不要成为烟民，二是让不吸烟的人免于二手烟的危害，三是为吸烟的人提供戒烟帮助。把戒烟药纳入医保范畴，至少能做到后两点。

　　    医保戒烟，并不能说不公平，毕竟吸烟的人将来患病的几率也比较高，一旦患病，治疗起来依然需要花钱，这些医疗费用很多也都会通过医保结算。那个时候，医保需要承担的费用可能远远高于戒烟药的花销。而把戒烟药纳入医保，对于大量已经吸烟但是有戒烟意愿的人来说，应该是一种很好的鼓励和帮助，而如果这些人能够戒烟成功，实际上对于不吸烟的人也是有利的，你身边制造二手烟的人减少了，你自然能够获益。我们国家现在有3亿多烟民，哪怕有其中5%的烟民能够通过这种方式戒烟成功，就能有1500万人不再吸烟，考虑到每个烟民身边的家人、朋友、同事，那就可能有上亿人从中获益。这个应该也不违反医保的本意。

　　    总结陈词：烟企受益是最大不公

　　    沈阳一名不愿透露姓名的公务员认为，医保戒烟，其实不是个“钱”的问题。本质上说，医保戒烟，就是拿公共财政的钱去给烟草消费惹的祸埋单，此为关切民生的善政——但问题是，如果一方面职能部门对禁烟不闻不问、另一方面又热衷于公款戒烟，最后的结果，就算公民健康可保，财政的口袋迟早也要给烟草企业掏空。这，才是最大的不公与不正。卫生部的表态值得期待，但我们更期待在“医保戒烟”之前，烟民能少一些、再少一些。戒烟是公共责任，引导公民不吸烟，何尝不是更省钱的责任呢？

　　    沈阳晚报记者唐葵阳